果纳芬

果纳芬呈现形式为无菌、无热源的白色冻干粉，装于带有橡胶塞（溴丁基橡胶）和flip-off铝帽的3 ml小瓶（I型玻璃）中；另附带1支预装1ml溶剂的注射器及两个针头，两个针头为无菌包装。

不少做试管婴儿患者对于果纳芬的作用，可能仅知道是用来刺激多卵泡发育的，其实除此之外它还有者不少其他医学用途，该药物多用于不排卵（包括多囊卵巢综合症[PCOD]）且对枸橼酸克罗米酚治疗无反应的女性以及超排卵或辅助生育技术。

在辅助生殖技术中，果纳芬能帮助处于试管婴儿促排卵阶段的女性实现多个卵泡同时发育及成熟，能让女性在促排卵过程中获得更多优势卵泡，以便于在之后的取卵手术中取出更多的优质卵子与优质精子培育成高质量的胚胎。

另外，临床上也有部分男性服用到果纳芬，起原因是因为该药物能帮助先天或后天性因素导致的男性性腺功能不良促性腺激素水平低下，以刺激精子形成，间接的提升了男性的生育能力。

1. 洗手，尽可能保持双手及所用物品的清洁；

2. 准备好注射所需用具，比如果纳芬药液、注射器、针头以及棉签等；

3. 准备注射,将注射器按上溶解药物用的针头，把全部溶剂慢慢注入GONAL-f药瓶中；

4. 换上细针头，排除气泡；

5. 用酒精棉球涂擦所选的区域（例如腹部、股前方）皮肤捏紧，以45~90 角将针头急速插入皮肤下进行注射；

6. 注射完毕，立即将所有针头和空瓶倒入装锐利物用的容器中。

果纳芬通常每日注射一次，患者在治疗初期一般只注射5.5-11ug的小果纳芬；每注射7天或14天都会增加2.75ug(37.5IU)或5.5 ug(75IU)的量，这个时候就会随着药品用量的增加而更换果纳芬的规格。

注射果纳芬之后，常见的副作用包括注射部位疼痛、红肿、淤血、肿胀或不适，偶尔也会出现头痛的现象，不过这一般属于正常现象，大多不必过于紧张，但若是出现以下副作用，就需要引起重视，如下：

1. 轻至中度卵巢过度刺激综合症，主要表现在腹痛、腹胀、严重的卵巢增大、体重增加、呼吸困难、少尿以及恶心、呕吐和腹泻等症状；

2. 多胎妊娠，使用果纳芬的患者的多胎妊娠概率高于自然妊娠，而且大多数为双胎，因为有的女性子宫环境不适合怀双胎，所以会使母体和围产期不良反应增加；

3. 妊娠失败，使用果纳芬进行促排卵或辅助生育技术的患者的妊娠流产率高于自然怀孕的人群；

4. 血栓栓塞，有个人或家族病史的妇女注射果纳芬后可能会增加血栓的危险性。

大多数促排卵药物都不便宜，而果纳芬也不例外，果纳芬的价格大致在150~1800元不等，主要何其规格有关，其中5.5μg(75IU)×1支/盒的果纳芬售价在150元左右，而66μg(900IU)×1支果纳芬售价则告至1560元每盒。

另外，由于各地物价水平和对果纳芬需求量的不同，不同地区购买果纳芬的费用也会存在不小的差异，以下是果纳芬在部分地区的售价：

贵州33μg(450IU))×1支/盒    1568.72元

黑龙江33μg(450IU))×1支/盒    1598.00元

重庆33μg(450IU))×1支/盒    1674.44元

宁夏33μg(450IU))×1支/盒    1552.5元

山西33μg(450IU))×1支/盒    1552.5元

福建33μg(450IU))×1支/盒    1552.5元

总的来说果纳芬的价格还是不便宜的，果纳芬的价格十分昂贵，为了能使促排卵成功，不花冤枉钱，患者需经过相关医生的指导进行注射，这样才有利于安全、有效的用药，也能最大限度的提升女性的促排成功几率。

首先，在注射果纳芬之前，夫妻双方应该进行不孕不育方面的检查，若检查出现甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能不足、高泌乳素血症以及下丘脑肿瘤，应当给予特殊治疗。

其次，在注射果纳芬治疗生殖问题的时候，应当在有经验的医生指导下进行，注射后需住院观察一段时间，还应有适当的监控设施，若有不适应当及时通知医生。

最后，无论不排卵不育症还是辅助生殖生殖技术，在进行卵泡刺激的患者可能会出现卵巢增大或过度刺激，所以在注射过程中应当严格控制每次注射的用量，这样会使上述的不良反应的概率将至最低。

此外，患有乳腺癌、子宫癌、下丘脑和垂体肿瘤、对促卵泡激素α、FSH或赋形剂过敏、原发性卵巢功能衰竭、性器官畸形不可妊娠、子宫纤维瘤不可妊娠等病症的患者是不能注射果纳芬进行促排卵的。

值得一提的是，果纳芬属于激素类药物，不宜长期使用，若患者在持续注射4周后反应不充分，应当放弃此周期，并且在下一次治疗时使用比上一周期更高的起始用量，且如果在治疗过程中反应过度，也应该停止治疗，并且在下一周期降低用量并重新开始治疗。