输卵管结扎

输卵管结扎术是一种将女性输卵管“打结”的外科手术。这是一种女性绝育手术。其目的是阻止卵子从卵巢向子宫移动，从而防止受孕。

输卵管是输送卵子的管道，又是卵子和精子结合受精的场所。输卵管结扎术通过切断、结扎、电凝、钳夹、环套输卵管，使精子与卵子不能相遇而达到绝育的目的，是一种安全、永久性的节育措施。手术操作可经腹壁/腹腔镜或经阴道穹隆进行。

1. 评估受术者心理状态，解除思想顾虑。

2. 详细询问病史，做全身检查、妇科检查及相应的实验室检查。

3. 常规备皮及普鲁卡因皮试。

4. 术晨禁食，术前测体温、排空膀胱。

5. 术前30分钟给予镇静药。

1. 月经干净后3～7天。

2. 分娩或中期妊娠引产48小时内、人工流产后。

3. 自然流产月经正常后，药物流产后2次正常月经后。

4. 哺乳期闭经手术前必须排除早孕。

5. 取出宫内节育器后，带器异位妊娠手术同时。

6. 剖宫产同时。

外科医生会在您腹部做一两个小切口，用类似于小望远镜的细长器械（被称为腹腔镜）来切断、闭合、环套、钳夹或结扎输卵管。然后医生会缝合切口，几个小时后，您就可以回家了。

与所有手术一样，这种手术也存在感染、疼痛或出血的风险。

1. 抽芯近端包埋法（Irving法）

其特点是在输卵管的峡部无血管区；结扎、切断输卵管芯，近端包埋，远端游离，系膜基本无损伤，不影响血液供应，近端包埋在系膜内，远端的管芯留于系膜外，两断端有浆膜隔离，再通的机会极少。是较为理想的结扎方法。

2. 袖套结扎法（Uchida法）

与抽芯包埋法大致相同，本法特点是浆膜作环形切口，切口小，操作简单、易行。

3. 输卵管折叠结扎、切断法（Pomeroy法）

此法简单、安全、易行，但较前两法失败率为高。

4. 输卵管伞部切除法（Fimbriectomy法）

伞部容易发现、辨认，可避免误扎，方法也较简单，适用永久性绝育者。

5. 输卵管伞端包埋法

手术较简单，不破坏输卵管的生理功能，适用于日后需恢复生育能力者，届时可重新将包埋的伞端分离出恢复原来的位置。

在某些情况下，输卵管结扎复通是可行的。但这是个大手术，需要住院几天。

结扎后无法复通的可能性也很大。这取决于当初采用了哪种输卵管结扎方法、多久前进行的手术，以及输卵管的损伤程度是否已导致无法复通。

与没有接受过输卵管结扎的患者相比，输卵管复通会增加异位妊娠（宫外孕）的可能性。如果受精卵在输卵管内着床而不是在子宫内着床，就会发生异位妊娠。这是一种会危及生命的病症。