促排药物的使用
一般促排药
1. 克罗米芬
克罗米芬(枸橼酸氯米芬胶囊),主要用于治疗无排卵的女性不育症,适用于体内有一定雌激素水平者,通过间接刺激垂体促性腺激素的分泌,从而诱发排卵。
2. 来曲唑
来曲唑片为芳香化酶抑制剂,可用于促排卵,该药能够降低女性雌激素水平,从而间接使卵泡局部雄激素水平升高,促进卵泡发育。来曲唑对子宫内膜的影响,较克罗米芬轻。
3. HMG及rFSH
尿促性腺激素(HMG)及重组人卵泡刺激素(rFSH)常用于直接刺激卵巢,促进排卵3。该类药物常用于下丘脑和垂体功能障碍性不排卵,临床上常用于试管婴儿患者促超排卵。
4. 促性腺激素释放激素
促性腺激素释放激素(GnRH)是下丘脑分泌产生的一种神经激素,它是直接作用于垂体的促超排卵药物。但它作为诱发排卵的药物,使用的时间需要特定。
5. 其他
除此之外还有卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素释放激素(LH-RH)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、氯米芬、促性腺激素释放激素及其类似物(GnRH、GnRH-a、GnRH-ant)等等,都属于间接促排卵方法的一种。
促排药使用方法
1. 克罗米芬
一般在女性月经第5天开始使用,该药的常规用量为:克罗米芬50毫克,日一次×5天,一般在停药后5~11天排卵。期间可通过测量基础体温、B超等方法监测卵泡,在医生指导下调整药量。服用克罗米芬较常见的不良反应有下腹部痛、肿胀、胃痛等,受到剂量的影响还可能出现乳房不适、恶心呕吐、视力障碍、头痛等副作用,一般1-2周消失,很少见长期不良反应。
2. 黄体生成素释放激素(LH-RH)
具体用量:应用微泵脉冲式静脉注射,脉冲间隔90~120分钟,小剂量1~5μg/脉冲,大剂量10~20μg/脉冲,用药17~20天 ,或从月经周期第5天开始,每日肌注50μg,连续7~10天。
3. 溴隐亭
溴隐亭主要是帮助恢复排卵,是间接促排卵的一种,适用于无排卵伴有高泌乳素血症者。该药有片剂(1mg/2mg/5mg)、胶囊(5mg/10mg)两种剂型,具体用法用量还需要根据患者实际确定,详细见医生说明。
不同促排卵药物的用法用量都不一样,具体也会因人而异,所以在使用时主要听从医生建议。这里尤其提醒大家,使用促排卵药物副作用明显,因此服用促排卵药时需要谨慎,一定要在医生的指导下服用。
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